Was macht ein mobiler Physiotherapeut?
Mobile Physiotherapeutinnen und Physiotherapeuten behandeln Menschen, die aus gesundheitlichen Gründen keine Praxis aufsuchen können: Patienten nach Schlaganfall oder Hüftoperation, Menschen mit Parkinson, Multipler Sklerose oder Demenz, Bewohner von Pflegeheimen, Kinder mit schweren Behinderungen, Palliativpatienten. Grundlage ist eine ärztliche Heilmittelverordnung, auf der der Hausbesuch ausdrücklich angekreuzt ist. Behandelt wird im Wohnzimmer, am Pflegebett oder im Therapieraum eines Heims, meist ohne Liege und Geräte, mit dem, was ins Auto passt. Typisch sind Krankengymnastik, Gang- und Transferschulung, Sturzprophylaxe, Atemtherapie, Kontrakturprophylaxe, Manuelle Lymphdrainage und neurologische Behandlung nach Bobath oder PNF. Dazu gehört die Beratung von Angehörigen und Pflegekräften, etwa zum Umgang mit Rollator, Lifter oder Lagerung. Zwischen den Terminen fahren sie von Adresse zu Adresse, dokumentieren die Behandlungen, prüfen Verordnungen auf Fehler und halten Kontakt zu Hausärzten und Pflegediensten.
Wie wird man mobiler Physiotherapeut?
Eine eigene Ausbildung zum mobilen Physiotherapeuten gibt es nicht. Voraussetzung ist die Erlaubnis zum Führen der geschützten Berufsbezeichnung Physiotherapeut nach dem Masseur- und Physiotherapeutengesetz. Sie wird nach einer dreijährigen Ausbildung an einer Berufsfachschule und bestandener staatlicher Prüfung erteilt. Daneben gibt es Studiengänge, die zum selben Berufsabschluss führen. Viele Praxen stellen für Hausbesuche lieber Kolleginnen und Kollegen mit etwas Berufserfahrung ein, weil niemand zum Nachfragen im Nebenraum sitzt. Zertifikatsweiterbildungen wie Manuelle Lymphdrainage, Bobath oder PNF sind im Hausbesuch besonders gefragt, da viele Patienten neurologisch erkrankt sind oder Ödeme haben. Ein Führerschein der Klasse B ist praktisch immer Pflicht. Masseure und medizinische Bademeister können über eine verkürzte Ausbildung in die Physiotherapie wechseln.
Was der Beruf verlangt
Der Beruf ist körperlich fordernd. Behandelt wird oft an niedrigen Betten, in engen Räumen und ohne höhenverstellbare Liege, was Rücken und Knie belastet. Patienten müssen beim Aufstehen und Gehen gesichert werden. Hinzu kommen Fahrten bei jedem Wetter, Parkplatzsuche und Treppenhäuser ohne Aufzug. Der Tagesplan hängt an Verkehr, kurzfristigen Absagen und Krankenhauseinweisungen. Die Arbeit ist selbstständig und oft einsam: Entscheidungen werden vor Ort allein getroffen, auch in heiklen Situationen wie einem Sturz oder einer verwahrlosten Wohnung. Viele Patienten sind schwer und dauerhaft krank, Fortschritte sind klein, manche Behandlungen enden mit dem Tod. Das verlangt Geduld, Gesprächsgeschick mit Angehörigen und emotionale Abgrenzung. Gearbeitet wird meist werktags am Tag; Wochenenddienste sind selten. Teilzeit ist häufig möglich, weil sich Touren gut planen lassen.
Aussichten
Die Nachfrage wächst. Die Zahl alter und pflegebedürftiger Menschen steigt, viele Praxen können Hausbesuchsverordnungen nicht mehr annehmen, weil Personal fehlt. Wer mobil arbeiten will, findet in den meisten Regionen schnell eine Stelle, auf dem Land ebenso wie in der Stadt. Wege nach oben führen über Zertifikate, die Spezialisierung auf Neurologie, Geriatrie oder Palliativversorgung und die Leitung eines Hausbesuchsteams in einer größeren Praxis. Viele machen sich selbstständig, entweder mit einer eigenen Praxis mit Kassenzulassung, die einen Schwerpunkt auf Hausbesuche legt, oder als freie Mitarbeiter für bestehende Praxen. Der Schritt in die Selbstständigkeit verlangt die Erfüllung der Zulassungsvoraussetzungen der Krankenkassen und kaufmännisches Wissen über Heilmittelabrechnung.
