Podologe

Was macht ein Podologe?

Podologinnen und Podologen arbeiten direkt am Patienten und behandeln Füße, an denen schon kleine Verletzungen ernste Folgen haben können. Ein großer Teil der Patienten hat ein diabetisches Fußsyndrom, Durchblutungsstörungen oder Nervenschäden. Zum Alltag gehören das Abtragen von Hornhaut und Hühneraugen, das Kürzen und Bearbeiten verdickter oder verpilzter Nägel, die Behandlung eingewachsener Nägel und das Anfertigen von Druckentlastungen aus Silikon oder Filz. Vor jeder Behandlung wird der Fuß untersucht: Haut, Nägel, Fußstellung, Empfindungsfähigkeit. Auffälligkeiten wie Wunden oder Entzündungszeichen werden dokumentiert und an die behandelnde Ärztin oder den Arzt zurückgemeldet. Die podologische Therapie für gesetzlich Versicherte ist ein Heilmittel und wird auf ärztliche Verordnung erbracht; daneben bieten viele Praxen Privatleistungen wie Nagelkorrekturspangen oder Fußpflege für Selbstzahler an. Ein Teil der Termine findet als Hausbesuch in Pflegeheimen oder bei immobilen Patienten statt.

Wie wird man Podologe?

Die Ausbildung ist durch das Podologengesetz geregelt und dauert in Vollzeit zwei Jahre, in Teilzeit länger. Sie findet an Berufsfachschulen statt, verbindet Unterricht in Anatomie, Dermatologie, Krankheitslehre und Hygiene mit praktischer Behandlung und endet mit einer staatlichen Prüfung. Die Berufsbezeichnung Podologin oder Podologe ist geschützt und darf nur mit Erlaubnis geführt werden; das gilt auch für die Bezeichnung medizinische Fußpflegerin oder medizinischer Fußpfleger. Viele Schulen sind privat und verlangen Schulgeld, eine Ausbildungsvergütung gibt es in der Regel nicht. Ob und in welcher Höhe Schulgeld anfällt, unterscheidet sich nach Bundesland und Schule. Wer aus der kosmetischen Fußpflege oder der Pflege kommt, bringt Erfahrung mit, muss aber die vollständige Ausbildung durchlaufen.

Was der Beruf verlangt

Die Arbeit findet überwiegend sitzend in vorgebeugter Haltung statt, oft mit über Stunden konzentrierter Feinarbeit an Instrumenten und Fräsen. Rücken, Nacken und Augen werden stark beansprucht. Beim Fräsen entsteht Schleifstaub, gegen den Absaugung, Mundschutz und Schutzbrille nötig sind; Pilzinfektionen und offene Wunden verlangen strenge Hygiene. Patienten mit Diabetes spüren Verletzungen oft nicht, deshalb erfordert jeder Schnitt Sorgfalt und Verantwortungsbewusstsein. Die Termine sind eng getaktet, Hausbesuche bringen Fahrzeiten und ungünstige Arbeitsbedingungen ohne Behandlungsstuhl mit sich. Abends und am Wochenende wird selten gearbeitet. In vielen Praxen hängt das Einkommen von der Zahl der abrechenbaren Behandlungen ab, und die Praxen sind meist nicht tarifgebunden.

Aussichten

Die Nachfrage ist hoch und wächst mit der Zahl älterer Menschen und der Diabeteserkrankungen. In vielen Regionen fehlen Podologinnen und Podologen, Patienten warten lange auf Termine. Die Ausweitung der verordnungsfähigen Indikationen in den vergangenen Jahren hat das Arbeitsfeld vergrößert. Ein häufiger Weg ist die eigene Praxis: Wer gesetzlich Versicherte behandeln will, braucht eine Zulassung der Krankenkassen, die an fachliche und räumliche Voraussetzungen geknüpft ist. Angestellte können sich in der Wundversorgung, der Nagelkorrektur oder der Arbeit in Fußambulanzen und Diabeteszentren spezialisieren oder Leitungsaufgaben in größeren Praxen übernehmen. Daneben gibt es Tätigkeiten als Lehrkraft an Podologieschulen und vereinzelt Studiengänge, die auf die Ausbildung aufbauen.